sábado, 26 de septiembre de 2015

HISTOLOGÍA CARDÍACA

EL CORAZÓN 


El  corazón es una bomba muscular de presión-aspiración que tiene a su cargo el flujo de la sangre dentro del aparato cardiovascular. Su pared está compuesta por tres capas:

1) Endocardio (capa interna).
2) Miocardio (capa intermedia).
3) Epicardio (capa externa).




  • EPICARDIO:

 El epicardio es la capa visceral del pericardio y recubre la superficie externa del corazón bajo la forma de una membrana serosa delgada.
Está compuesto por:

  1. Epitelio plano simple (mesotelio).
  2. Tejido conectivo laxo submesotelial.


La capa parietal del pericardio es también una membrana serosa común. El espacio que se encuentra entre ambas capas constituye la cavidad pericárdica.
Las arterias coronarias pasan por encima de la superficie del corazón en el epicardio, mandando ramas profundas al interior del miocardio.

  • MIOCARDIO:

El miocardio es la capa que ocupa casi toda la masa de la pared del corazón y está compuesto por fibras musculares cardíacas que se unen mediante tejido conectivo.

El miocardio comprende tres tipos celulares:

  1. Cardiocitos contráctiles, que se contraen para bombear la sangre hacia la circulación.
  2. Cardiocitos mioendocrinos, que producen el péptido natriurético atrial.
  3. Cardiocitos nodulares, especializados en el control de la contracción rítmica cardíaca.


La superficie externa del miocardio que se encuentra por debajo del pericardio es lisa, pero la superficie interna por debajo del endocardio está llena de trabeculaciones.

La cantidad de miocardio y el diámetro de las fibras musculares en las cámaras del corazón varía de acuerdo con el trabajo al que se ve sometida la cámara:

  1. Aurículas izquierda y derecha: su pared es delgada y está compuesta por células de pequeño diámetro.
  2. Ventrículo derecho: posee una capa muscular moderadamente gruesa compuesta por fibras de diámetro intermedio.
  3. Ventrículo izquierdo:' su pared es la más gruesa y sus fibras musculares las de mayor diámetro.


En ambos ventrículos, se levantan los músculos papilares:

- Son unos montículos de músculo cardíaco que protruyen en la luz de los ventrículos y apuntan hacia las válvulas auriculoventriculares.
- Sobre ellos se insertan las cuerdas tendinosas.

El miocardio posee capilares sanguíneos abundantes en los que la sangre puede circular casi con exclusividad durante la diástole.




  • ENDOCARDIO:

El  endocardio  recubre la superficie interna de las aurículas y los ventrículos. En la transición a las arterias y las venas, el endocardio se continúa en la túnica íntima vascular.
Está compuesto por dos capas:

  1. Revestimiento endotelial.
  2. Tejido conjuntivo subendocárdico.


El endocardio es variable en cuanto a grosor, siendo más grueso en las aurículas y más delgado en los ventrículos, particularmente en el ventrículo izquierdo.




  • ESQUELETO FIBROSO:


Además del músculo cardíaco el corazón posee tejido conectivo denso, que forma el esqueleto fibroso del corazón.

Este esqueleto consta de:

  1. Válvulas cardíacas.
  2. Anillos fibrosos.
  3. Trígonos fibrosos.
  4. Tabique membranoso interventricular.
  5. Cuerdas tendinosas.


El esqueleto fibroso sirve como:

- Punto de inserción de los haces del miocardio.
- Previene el estiramiento de las válvulas cuando la sangre fluye por ellas.
- Es un aislante eléctrico que impide la diseminación directa de los potenciales de acción, de las aurículas a los ventrículos.



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