EL CORAZÓN
El corazón es una bomba muscular de presión-aspiración que tiene a su cargo el flujo de la
sangre dentro del aparato cardiovascular. Su pared está compuesta por tres
capas:
1) Endocardio
(capa interna).
2) Miocardio
(capa intermedia).
3) Epicardio
(capa externa).
- EPICARDIO:
El epicardio es la capa visceral del pericardio y recubre la superficie externa del corazón
bajo la forma de una membrana serosa delgada.
Está
compuesto por:
- Epitelio plano simple (mesotelio).
- Tejido conectivo laxo submesotelial.
La capa
parietal del pericardio es también una membrana serosa común. El espacio que se
encuentra entre ambas capas constituye la cavidad pericárdica.
Las
arterias coronarias pasan por encima de la superficie del corazón en el
epicardio, mandando ramas profundas al interior del miocardio.
- MIOCARDIO:
El miocardio es la capa que
ocupa casi toda la masa de la pared del corazón y está compuesto por fibras
musculares cardíacas que se unen mediante tejido conectivo.
El
miocardio comprende tres tipos celulares:
- Cardiocitos contráctiles, que se contraen para bombear la sangre hacia la circulación.
- Cardiocitos mioendocrinos, que producen el péptido natriurético atrial.
- Cardiocitos nodulares, especializados en el control de la contracción rítmica cardíaca.
La
superficie externa del miocardio que se encuentra por debajo del pericardio es
lisa, pero la superficie interna por debajo del endocardio está llena de
trabeculaciones.
La
cantidad de miocardio y el diámetro de las fibras musculares en las cámaras del
corazón varía de acuerdo con el trabajo al que se ve sometida la cámara:
- Aurículas izquierda y derecha: su pared es delgada y está compuesta por células de pequeño diámetro.
- Ventrículo derecho: posee una capa muscular moderadamente gruesa compuesta por fibras de diámetro intermedio.
- Ventrículo izquierdo:' su pared es la más gruesa y sus fibras musculares las de mayor diámetro.
En ambos
ventrículos, se levantan los músculos papilares:
- Son
unos montículos de músculo cardíaco que protruyen en la luz de los ventrículos
y apuntan hacia las válvulas auriculoventriculares.
- Sobre
ellos se insertan las cuerdas tendinosas.
El
miocardio posee capilares sanguíneos abundantes en los que la sangre puede
circular casi con exclusividad durante la diástole.
- ENDOCARDIO:
El endocardio recubre la superficie interna de las
aurículas y los ventrículos. En la transición a las arterias y las venas, el
endocardio se continúa en la túnica íntima vascular.
Está
compuesto por dos capas:
- Revestimiento endotelial.
- Tejido conjuntivo subendocárdico.
El
endocardio es variable en cuanto a grosor, siendo más grueso en las aurículas y
más delgado en los ventrículos, particularmente en el ventrículo izquierdo.
- ESQUELETO FIBROSO:
Además
del músculo cardíaco el corazón posee tejido conectivo denso, que forma el
esqueleto fibroso del corazón.
Este
esqueleto consta de:
- Válvulas cardíacas.
- Anillos fibrosos.
- Trígonos fibrosos.
- Tabique membranoso interventricular.
- Cuerdas tendinosas.
El
esqueleto fibroso sirve como:
- Punto
de inserción de los haces del miocardio.
-
Previene el estiramiento de las válvulas cuando la sangre fluye por ellas.
- Es un
aislante eléctrico que impide la diseminación directa de los potenciales de
acción, de las aurículas a los ventrículos.